Ciplox 500 mg

Ciplox 500 mg est un antimicrobien à large spectre, Dérivé de la fluoroquinolone.

Supprime bactérienne de l'ADN (de la topoisomérase II et IV, les responsables du processus de chromosomique de l'ADN autour de la centrale nucléaire d'ARN, ce qui est nécessaire pour la lecture de l'information génétique), perturbe la synthèse de l'ADN, la croissance et la division des bactéries; appelle exprimées de l'évolution morphologique (y compris de la paroi cellulaire et la membrane) et rapide de la mort de la cellule bactérienne.

Agit bactéricide sur les organismes gram-négatives dans la période de dormance et de la division (car non seulement affecte l'ADN, mais provoque la lyse de la paroi cellulaire), sur les micro-organismes gram - seulement dans la période de division.

La faible toxicité pour les cellules du macroorganisme s'explique par l'absence d'ADN gyrase dans celles - ci. Dans le contexte de la prise de ciprofloxacine, il n'y a pas de développement parallèle de résistance à d'autres antibiotiques qui n'appartiennent pas au groupe des inhibiteurs de la gyrase, ce qui le rend très efficace contre les bactéries résistantes, par exemple, aux aminoglycosides, pénicillines, céphalosporines, tétracyclines et de nombreux autres antibiotiques.

Les bactéries aérobies à Gram négatif sont sensibles à la ciprofloxacine: entérobactéries (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), d'autres bactéries Gram-négatives (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), certains agents pathogènes intracellulaires (Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae); bactéries aérobies Gram-positives: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

La plupart des staphylocoques résistants à la méthicilline sont également résistants à la ciprofloxacine. La sensibilité de Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (situé intracellulaire) est modérée (des concentrations élevées sont nécessaires pour les supprimer).

Le médicament est résistant: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Inefficace contre Treponema pallidum.

La résistance se développe extrêmement lentement, car d'une part, après l'action de la ciprofloxacine, il n'y a pratiquement pas de micro - organismes persistants et, d'autre part, les cellules bactériennes n'ont pas d'enzymes qui l'inactivent.

Pharmacocinétique

Après ingestion, la ciprofloxacine est rapidement absorbée principalement par l'intestin grêle. Cmax dans le plasma sanguin est atteint par 1-2 H. la Biodisponibilité est d'environ 70-80%. Les valeurs de Cmax dans le plasma sanguin et l'ASC augmentent proportionnellement à la dose.

Après l'administration intraveineuse de Cmax), la ciprofloxacine est obtenue à la fin de la perfusion. Avec / dans l'introduction de la pharmacocinétique de la ciprofloxacine a un caractère linéaire dans la gamme de doses allant jusqu'à 400 mg.Avec/dans l'introduction de 2-3 fois/jour, il n'y a pas de cumul de la ciprofloxacine et de ses métabolites.

La liaison de la ciprofloxacine aux protéines plasmatiques est de 20-30%; la substance active est présente dans le plasma sanguin principalement sous une forme non ionisée. La ciprofloxacine est librement distribuée dans les tissus et les fluides corporels. La Vd dans le corps est de 2-3 l/kg.la concentration de ciprofloxacine dans les tissus dépasse de manière significative la concentration sérique. Métabolisé dans le foie. Dans le sang peuvent être détectés quatre métabolite de la ciprofloxacine dans de petites concentrations: dont trois (Ml-M3) manifestent l'activité antibactérienne in vitro,comparable à l'activité d'un antibiotique acide nalidixique. L'activité antibactérienne in vitro du métabolite M4, présent en plus petite quantité, correspond davantage à l'activité de la norfloxacine. La ciprofloxacine est excrétée principalement par les reins par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire; une quantité insignifiante - à travers le tractus gastro-intestinal. La clairance rénale est 0.18 - 0.3 l/h/kg, la clairance totale est 0.48 - 0.60 l/h / kg Environ 1% de la dose administrée est excrétée dans la bile. Dans la bile, la ciprofloxacine est présente à des concentrations élevées. Chez les patients présentant une fonction rénale inchangée, T1/2 est généralement de 3-5 H. en cas d'insuffisance rénale, T1/2 augmente.

Indications des substances actives du médicament Cyplox

Infections simples et compliquées causées par des micro-organismes sensibles à la ciprofloxacine.

Grand

Infections des voies respiratoires-pneumonie causée par Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella spp., Staphylococcus spp.; infections de l'oreille moyenne (otite moyenne), surtout si ces infections sont causées par Staphylococcus spp. et des microorganismes Gram-négatifs, y compris Pseudomonas aeruginosa; infections oculaires; infections rénales et / ou infections compliquées des voies urinaires; infections génitales, y compris annexite, gonorrhée, prostatite; infection de la cavité abdominale (infections bactériennes tractus GASTRO-intestinal, des voies biliaires, péritonite); les infections de la peau et des tissus mous; les infections des os et des articulations; septicémie; de l'infection ou de la prévention des infections chez les patients sujets immunodéprimés (patients prennent des médicaments immunosuppresseurs ou les patients avec une neutropénie); https://generiquefr24.com décontamination sélective de l'intestin chez les patients dont l'immunité est réduite; la prévention et le traitement de la forme pulmonaire de l'anthrax (infection à Bacillus anthгасis).

Pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires suivantes, la ciprofloxacine ne peut être utilisée qu'en tant qu'alternative à d'autres antimicrobiens: sinusite aiguë; infections des voies urinaires non compliquées.

Enfants

Pour l'administration intraveineuse-traitement des complications causées par Pseudomonas aeruginosa chez les enfants atteints de fibrose kystique pulmonaire de 5 à 17 ans; prévention et traitement de la forme pulmonaire de l'anthrax (infection par Bacillus anthrasis).

Pour l'administration orale-le traitement des complications causées par Pseudomonas aeruginosa chez les enfants atteints de fibrose kystique pulmonaire de 5 à 17 ans; prévention et traitement de la forme pulmonaire de l'anthrax (infection par Bacillus anthrasis) chez les enfants de 3 ans.

L'utilisation de la ciprofloxacine chez les enfants ne doit être commencée qu'après évaluation du rapport bénéfice/risque en raison d'un effet secondaire possible sur les articulations et les tissus périarticulaires.